世界红十字日之急救知识

    家中的老人突发心脏病晕倒在地，孩子在吃果冻时被噎住了，工人在工作时触电，我们该怎么办？……工作和生活中的意外无处不在，面对这些意外的突发情况，很多人都束手无策，不懂最基本的急救措施，往往会延误最佳的抢救时机，从而造成每年有数以十万计的猝死病人。如果在这个时候，你能够挺身而出施救，你就成为受人尊敬的英雄！ 

    今天是第66个“世界红十字日”，结合荣德机械有限公司安全管理人员的日常所学知识，向社会分享一些急救知识以供参考。

    一、急救要抓住“黄金4分钟”进行CPR

    这些年来，这样的事例已屡见不鲜：一位高血压患者突发脑中风瘫倒在地，由于家人不懂急救知识，自行搬动其身体并送至医院，导致其病情加重，最后不治身亡；一名电工触电因未能得到及时救助，在送往医院途中死亡；一名儿童溺水后未能进行心肺复苏术而遗憾地防父母而去……

    其实在遇到意外伤害时，自救或救人过程中最宝贵的就是事发最初的4分钟时间，俗称“黄金4分钟”。但是，面对这宝贵的4分钟，许多人却因为不懂得基本的急救知识而无法自救或他救，从而造成遗憾。120的急救医生赶到第一现场，往往看到的是手忙脚乱、垂着双手焦急地等着急救人员前来抢救自己的亲人和朋友。

    在这里，普及一下两种常见的家庭急救知识。例如，遇到突发性心血管疾病患者昏迷，心肺复苏时间是挽救生命的关键，如果在心跳停止4分钟内正确实施心肺复苏急救，抢救成功率可达50%。心肺复苏急救操作步骤：

    1. 判断意识：轻拍或摇动双肩→靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了？”→无反应→准备行动

    2. 摆体位：摆放在通风的地方；摆放在地面或硬床板上，不可放到软质面上如沙发、床等。

    3. 清除异物：清除淤泥、假牙、口香糖、槟榔等异物。

    4. 压头抬颚、舌和会厌抬举、解除阻塞。

    5. 昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道。

    6. 判断呼吸

    7. 口对口人工呼吸：伤病员取仰卧位，头部尽量后仰，急救者跪在伤病员身旁，一手托起伤病员下巴，另一手捏住伤病员的鼻子(不使其漏气)。急救者先深吸一口气，然后对准伤病员的口腔，用力吹气。吹完气后嘴离开，让伤病员把肺内的气“呼”出。这样一口一口地有规律地吹入，每分钟16～20次，直到伤病员恢复自主呼吸或确诊死亡为止。

    8. 心跳停止判断：判断患者心跳是否停止，常用触摸颈动脉来确定。颈动脉位于颈部气管与颈部肌肉之间的凹陷处。在进行人工呼吸两次后，如患者意识没有恢复，在保持气道开放的位置下，抢救者用一只手置于病人前额，使头部保持后仰，另一只手食指和中指尖并拢，置于患者的气管正中部位，男性患者可先触及喉结，然后向靠近抢救者的一侧滑移2-3厘米至胸锁乳突肌内侧缘的凹陷处轻轻触摸颈动脉有无搏动。

    9. 按压定位：沿肋骨缘向上滑到胸骨底（“剑突”上2横指）另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部），第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨。

    10.      按压深度:成年人(4-5公分)，儿童 (2.5-3公分)，按压频率:100次/min。

    11.      人工呼吸与胸外按压的比例2:30。

另外异物卡喉的急救方式是：

    1．自救法：

    ①咳嗽：患者双腿站开，稳定后，弯下腰，用力咳嗽，直到异物咳出；

    ②腹部手拳冲击法：患者双腿站开，稳定后，左手握拳，放在“心窝”处，右手包住左手，用力冲击并咳嗽，直到异物咳出。

    ③椅背法：患者弓箭步，双手扶住椅座，腹部顶在椅背上，用力向前下方冲击，直到异物咳出。

    2.互救法：

    ①拍背：适用于孕妇或“将军肚”患者。患者侧卧在地上或硬板上，施救者跪在患者面侧，用手掌击打患者背部两肩胛之间，并嘱咐患者咳嗽，直到异物咳出。

    ②手拳冲击法（海姆立克法）：施救者站立患者后方，贴住病人背部，左手握拳，顶在患者“心窝”处，右手包住左拳，向后上方用力，反复多次，直到异物咳出。

    3、儿童、婴儿急救法：

    左手托住婴儿下颌，将婴儿放在左手臂上，右手握住婴儿后脑，在手臂上将患儿翻转，头低脚高位，右手背在婴儿背部向前下方击打，5次后将婴儿翻转，如异物未排出，继续前面的操作，直到异物排出。

    特别提示：鱼刺插入喉中，不能采用此方法。